JAMA:特发性肺纤维化患者疗效治疗对预后的影响

2021-11-22 01:13:00 来源:
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在短暂性肺纤维化(IPF)病患者中所,肺病原体功能障碍的现象极其普遍,表现为生物体负荷增大和或病原体生态丧失,肺病原体功能障碍与病患者病情困难重重的关系极其密切。原本的临床分析声称,甲氧苄尿素嘧吡啶-新诺明联合病人可更佳肺间质性疾病病患者临床病症;多铜锣湾以次可抑制金属在酵素,更佳IPF病患者病症。在其他慢性肺疾病中所,抗氧化疗法已证实可更佳肺病原体群落。近日分析人员实地考察了IPF病患者接受抗氧化以次病人对肾功能的影响。

分析在美国35个临床中所心开展,为随机,非盲临床分析,513名40岁以上的IPF病患者参与分析,其中所254人接受抗氧化病人,259人仅接受值得注意病人,抗氧化制剂之外复方新诺明(甲氧苄吡啶160mg,磺胺甲恶唑800mg,每日2次,抗坏血酸5mg,n=128)或多铜锣湾以次(腰围50kg请注意病患者,每日一次,每次100mg,腰围50kg以上病患者,每日两次,每次100mg,n=126),值得注意护理三组未获取安慰剂。分析的主要绕道是第一次非选择性因性疾病病症开刀或近日死亡。

病患者大约年龄71岁,23.6%为女性,所有病患者均完成分析。大约随访13.1个月后,合共遭遇108可有主要绕道重大事件:抗氧化病人三组52可有(20.4可有/100病患者随访年),值得注意护理三组56可有(18.4可有/100病患者随访年),三组间主要绕道遭遇率无突出差异(校准HR:1.04)。预先指定的抗氧化制剂(复方新诺明vs多铜锣湾以次)对主要绕道的影响无统计学意义(复方新诺明三组校准HR为1.15 vs多铜锣湾以次三组校准HR为0.82)。5%或以上的严重不良重大事件之外:性疾病重大事件(抗氧化病人vs 比对:16.5% vs10.0%)和病毒(2.8%vs6.6%),特别追捧的不良重大事件之外过敏(10.2% vs 3.1%)和皮疹(6.7% vs 0%)。

主要绕道差异

在短暂性肺纤维化病患者中所,复方新诺明或多铜锣湾以次抗氧化病人意图,与仅值得注意病人相比,没有突出降低病患者性疾病开刀或死亡风险,不支持其作为短暂性肺纤维化值得注意病人意图。

更早出处

Fernando J. Martinez et al. Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial.JAMA. May 11, 2021.

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