价格较低 ≠ 好:负压密闭不适用于所有植皮术

2021-12-06 00:32:30 来源:
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近几年,通气汽化(Negative pressure dressings,NPDs)广泛应用于刃紫花片植皮绝技后的创面其余部分。

有学绝技界认为,其能保证移植皮片与创面间相比严格的制动器,最小程度的减少剪切力,有利于植皮存活。通气可以能避免植皮范围粘液聚集和血肿构成,填充扬声器同时也能避免了植皮的干燥。但也有学绝技界认为通气会加重暂时性分其组织的水肿和黏膜的构成,延迟创面的愈合。

绝大多数学绝技界认为通气要强传统意义汽化。但因上述深入研究均基于有较极极低病毒高风险的创面。故尚待深入研究断言,通气吸纳到底对于所有一般来说的创面都要强传统意义汽化。

为此,英国蒙大拿俄克拉荷马州医学院的 Charlotte 系主任等对分别运用于通气和传统意义汽化治疗的两分组医护人员做到了回顾性深入研究,表明极极低开销通气汽化不仅限于于极低高风险创面刃紫花片植皮绝技,文章近期出版在 J Orthop Trauma 上。

此深入研究共纳入 2006 年 8 月 - 2010 年 11 月期间治疗的 173 亦然医护人员,共 195 亦然植皮范围。所有创面在植皮前均予以清创并运用于通气汽化其余部分,直至创面多见于良好适合;大植皮绝技。除 1 亦然由足部毛发作为供皮区,其余均运用于同侧或对侧大腿前后侧毛发作为供皮区。

传统意义汽化于绝技后 5 日后替换成,通气吸纳于绝技后 4 - 5 日视创面上述情况拆除。深入研究者对手绝技记事、门诊随访记事、病症同步进;大回顾分析。记事患者的年龄、病症、吸烟史、体质指数等数据。并对绝技者、移植肺脏、手绝技间隔时间、就医间隔时间、创面形状和一般来说、绝技后制动器、受伤的系统、绝技前及绝技后病毒上述情况等各种因素同步进;大分析。

深入研究结果:195 亦然植皮范围中,有 35 亦然失访。余下的 160 亦然植皮范围中,40 亦然运用于传统意义汽化包扎,120 亦然运用于通气吸纳包扎。传统意义汽化分组和通气分组绝技后少于就医间隔时间分别为: 8 天和 7 天。传统意义汽化分组与通气吸纳分组的皮片成活率无差异。但汽化分组的少于就医费比通气分组少 2302.05 美元。

深入研究者认为该深入研究存在:分分组不连续性、失访率较极极低、仅仅限于于极低高风险创面等局限性。

以上结果显示,对于极低高风险的创面,通气吸纳所提高的就医开销无法提供更好的。实施刃紫花片植皮绝技时均需根据不同患者创面的上述情况,进一步提议到底均能够使用通气。

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编辑: 王妍

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