经口腔光核磁总共振引导针吸活检忍术(EBUS-TBNA)是一项具有最主要主要用途病症价值的系统设计。有研究者表明,与外科纵膈光手忍术检查相对来说,EBUS-TBNA 转换可用性较高,而病症阳性率无相对来说区别。近来少研究者着眼于在保持转换安全及有效性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的转换过程。
在传统意义 EBUS-TBNA 转换中所,当配有电子束的活检针进到目的肺部后,电子束才取下,用意阻止细胞或血清进到口腔光内腔,从而提高采样恒星质量;但整个转换过程需要数次插入及取下电子束。
为了评估在 EBUS-TBNA 中所不可用电子束对采样及病症的严重影响,来自美国的 Scholten 和 Semaan 等对此来进行了一项随机外科试验,结果表明 EBUS-TBNA 到底可用电子束对检验充足率及病症阳性率无显著严重影响,骨骼恒星质量也无相对来说差别。文章近来公开发表在 Chest 华尔街日报上。
该研究者排除了哺乳及年长高血压后,扩及美国霍普金斯医院中所的 121 名受试者,最终总共获得 194 个肺部检验。每个目的肺部除此以外经过两种系统设计(可用或不可用电子束行 EBUS-TBNA)总共四次针刺采样(每种系统设计两次),两种系统设计的可用排序正确性并轮流来进行。高血压来进行检查的转换排序正确性,且每种转换系统设计除此以外可用各自的冠状动脉光。
此外,一次转换中所,仅前两个所取肺部检验被扩及研究者。每一次采样除此以外来进行 10 次针吸。整个转换过程7集对相关人员设盲。最终由一名不断定研究者内容的生物化学内科医生辨别检验量到底充足及检验恒星质量,并分析病症。
研究者的主要结果是每个肺部的采样充足率(定义为检验量必要病理内科医生分析病症,且每种系统设计所取的两次骨骼只要有一次必要即可)及病症阳性率(病症结果分为三种,良性肺部民间组织、溃疡增生、恶性)。此外,研究者还分析了每份检验中所所收集到的淋巴细胞、细胞、巨噬细胞、细冠状动脉、溃疡上皮细胞的生产量等。
研究者结果显示,两种转换系统设计整体的病症结果为:58.2% 为良性肺部民间组织,26.8% 为恶性,13.9% 为溃疡增生。
有电子束 EBUS-TBNA 和无电子束 EBUS-TBNA 转换模式在采样充足率上无显著差别(87% vs 82%),在病症阳性率上两种转换亦无相对来说差别(25.7% vs 25.2)。
两种转换模式在取检验量及病症结果上的一致性除此以外极低(一致性分别大幅提高了 84% 和 95.4%)。电子束的可用并从未显著提高从良性民间组织回收到的淋巴细胞生产量、从恶性检验收集到的细胞生产量,以及冠状动脉或溃疡上皮细胞的总量。两种转换模式对所取检验中所的气道巨噬细胞、血清或非细胞民间组织生产量除此以外无显著严重影响。
综上,研究者认为与传统意义 EBUS-TBNA 相对来说,在 EBUS-TBNA 中所不可用电子束,两者的检验充足率及病症阳性率相同,骨骼恒星质量也无相对来说差别;不可用电子束能减少转换重复性,减少转换相关不良血案的起因。该研究者为外科上来进行 EBUS-TBNA 时不可用电子束提供了强有力的证据支持。
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编辑: 王妍相关新闻
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