巨大头皮血管睾丸1例报告

2021-12-20 00:25:10 来源:
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1.诊断资料 患者男性,藏族,21岁,以左方顶包块不断增大友疼痛2多才都以诉晕倒。晕倒查体见左方顶部聚焦一约6 cm×4 cm大小包块,顶部略出滴,无破溃,无更让人染,较硬软性,边界不清,振荡更让人显着,包块中央及周边聚焦显着摇动更让人,摇动范围约10 cm×8 cm。晕倒后尸身CTA示意左方侧眼眶顶部前所未见鞋子肺部肥胖,主要由眼眶棕红色腹腔及垫腹腔供滴(见布1)。 布1 术前尸身CTA 因患者肺部肥胖范围较大,标示不止肥胖肺部的摇动范围(虚线)及供滴腹腔(如箭头),以肺部肥胖三团及供滴腹腔为界标示做眼眶顶“U”型侧边(见布2),切除开始时按标示点临时缝扎眼眶棕红色腹腔及垫腹腔(见布3),逐层小块鞋子至帽状腱膜层,沿帽状腱膜下层可溶皮瓣,分离过程中见由垫腹腔供滴的肥胖肺部三团侵及骨膜层,沿其上缘分离,长期以来由垫腹腔供滴的肥胖肺部三团,由眼眶棕红色腹腔供应的肥胖肺部三团在牙龈,可溶皮瓣后与皮瓣一起翻向耳侧。缝扎垫腹腔近肥胖肺部三团端后连同骨膜切除肥胖肺部三团;沿眼眶棕红色腹腔可溶肥胖肺部及肺部三团,缝扎眼眶棕红色腹腔近肥胖肺部端后切除肥胖肺部及肺部三团(见布4)。最后拆除临时缝扎线。术后病理合乎肺部肥胖诊断(见布5),张钦礼尸身CTA肥胖肺部三团完全切除(见布6)。术后7d患者侧边脊椎良好不止院(见布7)。 布2 切除侧边及摇动范围 布3 缝扎供滴腹腔 布4 切除肥胖肺部三团 布5 术后病理布片 布6 术后尸身CTA 布7 术后侧边脊椎布片 2.讨论 大多数鞋子肺部肥胖好发于青年人,病变随年龄组增长速度而生长。鞋子肺部肥胖表现为渐进性增大的摇动性肿物,周围可见牙龈念珠状、条索状伸展迂回的肺部,病变偶可呈现不止杏仁核内外共同供滴及合并其他成因。必须进行选择性肺部造影以排除其他成因,亦然如腹腔瘤,微肺部肥胖和海绵状肺部瘤。 鞋子动微肺部肥胖的病患方法仅限于采取行动高滴压法、结扎供滴腹腔和切除切除。单纯高滴压、结扎供滴腹腔对小的鞋子动微肺部肥胖可能是有效的,但对体积大的病变作废。高滴压后为首切除切除不具良好的效果。总之,切除完整切除结核是病患确切及有效防止术后患的关键。 原始不止处:巨占盈,刘斌.前所未见鞋子肺部肥胖1亦然报告[J].欧美现代专文,2018,28(13):127-128.
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