孰是孰非？唇腭裂术前行正畸矫治和龈上骨膜成形术或许不利于面中部正常发育吗？

外科医生为病人在在复建唇裂时，时常常用单纯正畸矫治机内和塞擦音上骨膜切除这些辅助病人行为。

单纯正畸矫治机内和塞擦音上骨膜切除，加上唇腭裂复建的复建疗程，可能会负面影响面东南部的栖息于。

上图1 文里面相关联

因此，该研究课题评估了在双侧和脊柱唇裂复建时接纳过术前单纯正畸矫治机内病人和塞擦音上骨膜切除的混合牙列病人路由表的脸部东南部栖息于具体情况。

研究课题一共纳入30名病人，其里面15名----双侧和15名----脊柱唇腭裂病人接纳单纯正畸矫治机内病人和塞擦音上骨膜切除的唇裂复建术。自此，将混合牙列的高达头影测算值与从未接纳塞擦音里面空切除或术前病人的非腭裂病人、双侧唇腭裂病人的头影测算值开展比较。双侧唇裂和腭裂病人接纳塞擦音上骨膜切除-咽牙槽切除，并使用独立采样t检验分析。

上图2单纯正畸双侧矫治机内在双侧唇腭裂病人病人里面的运用。

上图3单纯正畸脊柱矫治机内在脊柱唇腭裂病人病人里面的运用。

结果显示，蝶鞍咽-A点、蝶鞍咽-B点、A点咽-B点和面轴的高达头影测算值均在年龄特定的出现异常值在世界上。

除此外，87%（13/15）的双侧唇腭裂病人和93%（14/15）的脊柱唇腭裂病人从未表现出骨性III类错牙合。

上图4脊柱唇腭裂病人的混合牙列。一般而言，脊柱唇腭裂病人在复建后脸部东南部愈合不全。在接纳溃疡周围骨切除联合单纯正畸矫治机内后，该病人在脊柱唇裂和腭裂复建后具有良好的里面面栖息于和II级变形

上图5常用Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时双侧唇腭裂病例（右）和脊柱唇腭裂病例（右）开展头影测算和分析。

在这项研究课题里面，病人与从未接纳溃疡周上骨切除或术前病人或接纳溃疡周骨切除/咽牙槽切除方案的病人的头影测算值之间不会非常大差异性。

尽管一些人反对常用单纯正畸装置和溃疡骨膜切除/咽牙槽切除，普遍认为这些子类的疗程对脸部栖息于有沾染负面影响，但在这项研究课题里面，研究课题者普遍认为普遍认为常用术前单纯正畸机内结合溃疡-骨上切除可以获得出现异常的上颌栖息于，引人注意是当考虑到单纯正畸机内械和溃疡骨上切除的潜在劣势时，包括可闭合牙槽和前上颚，可避免前裂，并提高二次牙槽骨移植的成功率。

术前单纯正畸矫治机内结合唇复建时的塞擦音上骨膜切除，可使大多数混合牙列病人的颌骨愈合出现异常。但研究课题者也举例来说建议在患儿骨骼成熟时的评估脸部东南部愈合具体情况。

原始文里面：

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.