Crit Care:危重患者拔管结局的预报

2022-02-14 10:52:26 来源:
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拔管告终是机器持续性患儿的一个不可或缺原因,其危险性因素所仍然是一个不可或缺的研究原因。

近来,心肌梗死病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究篇名,研究医护人员进行时了一项管理系统回顾和汇聚研究,以探求通过独立自主吞咽测试并给予计划拔管的持续性患儿拔管告终的系统性因素所。该管理系统高度评价已在PROPERO中注册,JA为CRD42019137003。

研究医护人员检索了PubMed、Web of Science和Cochrane Controlled Register of Trials数据库,检索时长从1998年1年初至2018年12年初。研究医护人员划入了就其与给予有创机器持续性的加护监护病房患儿拔管告终系统性效用因素所的观察性研究。两位著者分立提取数据并评量划入研究的有效性。

67项研究(就其26847名参与者)具备划入标准并被划入该汇聚研究。研究医护人员研究了49个函数,其中,具体了26个与拔管告终值得注意系统性的因素所。危险性因素所划分三个领域(合并症、急性癌症严重层面和拔管时的外观上),主要就其三个管理系统的功能(循环、吞咽和神经管理系统),其中以拔管时的生理反不宜吞咽外观上最为典型。分泌物管理的单个主题是函数比例总共的主题。研究医护人员通过可计算性多函数汇聚研究,十二个因素所与拔管告终值得注意系统性:年龄、肺结核巨著、循环管理系统癌症巨著、简化急性生理反不宜打分II打分、肺炎、机器持续性持续时长、心率、短时长内浅吞咽指数、负通气出力、较少的PaO2/FiO2比值、较少的血红蛋白水准和较少的格拉斯哥昏迷打分,近期的因素所与拔管整部的系统性性最弱。

由此可见,许多因素所与通过独立自主吞咽测试的心肌梗死患儿的拔管告终系统性。稳健的多参数临床打分和/或人工智能算法不宜基于所选的自函数进行时评量,以改进临床便是中对拔管整部的预测效能。

完整出处:

Flia Torrini.et al.Prediction of extubation outcome in critically ill patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.

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